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    68例小儿腹股沟斜疝嵌顿手法复位的治疗体会

    时间:2017-12-19 18:49:50 来源:千叶帆 本文已影响


      【摘要】 目的:探讨小儿腹股沟斜疝嵌顿手法复位的临床疗效,为小儿腹股沟斜疝嵌顿治疗提供参考。方法选择福建省福州儿童医院2013年1月-2016 年1月收治的68例腹股沟斜疝嵌顿患儿为研究对象,并采用随机数字表发分为试验组和对照组,各34例,试验组采用镇静剂辅助下手法复位,对照组采用单纯手法复位治疗。分析比较两组患者的临床疗效,观察两组患儿手法复位成功率,手法复位时间及并发症发生情况。结果:对照组复位成功30例,成功率为88.2%,试验组复位成功33例,成功率为97.1%,试验组显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均复位时间为(4.2±2.3)min,显着低于对照组的(7.2±3.6)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组复位后均无明显并发症发生。结论:镇静药辅助手法复位治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿可提高复位成功率,缩短复位时间,以减轻患儿身体和精神上的痛苦
      【关键词】 小儿外科; 腹股沟嵌顿疝; 手法复位; 局部麻醉

    68例小儿腹股沟斜疝嵌顿手法复位的治疗体会

      doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.1.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)01-0108-02
      【Abvstract】 Objective:To explore the clinical curative effect of pediatric incarcerated inguinal oblique hernia gimmick reset,and provide a reference for pediatric incarcerated inguinal oblique hernia treatment.Method:68 cases of inguinal hernia block were included in this study and ranodmly divided into experiment and contorl group with each 34 cases.The experimental group was given sedatives assisted manipulative reduction,and the control group was treated with simple manipulative reduction.Result:The reset success rate of control group was 88.2%,and the experiment group was 97.1%,the difference was statistically significant(P<0.05).The average reset time of experiment group was (4.2±2.3)min and the control group was (7.2±3.6)min,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:Sedative medicine assisted manipulation reduction for the treatment of children is good for improving the clinical efficacy.
      【Key words】 Pediatric surgery; Inguinal hernia; Manipulative reduction; Local anesthesia
      First-author’s address:Fuzhou Children’s Hospital, Fuzhou 350005,China
      小儿腹股沟斜疝嵌顿是小儿外科常见急诊疾病之一[1]。嵌顿疝发生后,随时间的延长可能发生疝内容物绞窄坏死,出现腹膜炎、MODS,严重者可能导致死亡。因此,一旦明确诊断小儿腹股沟斜疝嵌顿,应急诊处理,包括手法复位或急诊手术治疗等[2-3]。本文将福建省福州儿童医院近几年收治的68例小儿腹股沟斜疝嵌顿进行分组,比较单纯手法复位与镇静剂辅助下手法复位的效果,现报告如下。
      1 资料与方法
      1.1 一般资料
      选择福建省福州儿童医院2013年1月-2016 年1月收治的68例腹股沟斜疝嵌顿患儿为研究对象,并采用随机数字表发分为试验组和对照组,各34例,试验组采用镇静剂辅助下手法复位,对照组采用单纯手法复位治疗。试验组,男32例,女2例,均为单纯病变,患儿平均年龄(2.5±1.4)岁;对照组,男33例,女1例,患儿平均年龄(2.2±1.3)岁。两组患儿年龄、性别等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。
      1.2 方法
      1.2.1 对照组 复位之前对病情作简单介绍,取得家属的理解和配合,让家长抱患儿取臀高头低位。第1步应先用右手拇指、示指卡压外环口,左手提起疝囊远端。第2步右手再缓慢地从外环口近旁开始,逐步将疝内容物向腹腔方向推挤、还纳,力量要适中,力量过大疝内容物因患者保护性腹压增加反而会增大,力量过小则无法复位。
      1.2.2 试验组 患儿腹股沟斜疝嵌顿复位前 30 min,肌肉注射复方冬眠灵(盐酸异丙嗪1 mg/kg+盐酸氯丙嗪1 mg/kg),患儿被镇静后行手法复位。
      1.3 统计学处理
      采用STATA 10.0软件对本次研究相关数据进行处理与分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
      2 结果
      2.1 两组患者复位成功率比较
      对照组复位成功30例,成功率为88.2%,试验组复位成功33例,成功率为97.1%,试验组显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
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    • 霸气说说爱情句子

      霸气说说爱情句子超霸气的十句1、我都舍不得欺负的人,哪能让别人欺负?2、一辈子那么长,等你几年算什么。3、我爱的人我要亲手给她幸福,别人我不放心。4、我想你的时候我一定要找得到你5、不许你们欺负他!全世界只有我才可以!6、放弃你,下辈子吧!!7、全天下最好的...

      爱情说说 日期:2017-04-27

    • 女人喝红酒的心情说说

      女人喝红酒的心情说说30、说了再见是否就能不再想念,说了抱歉是否就能理解一切。31、甜的都留给我尝,苦的只会自己扛,遇上风风雨雨你会把我藏进你衣裳。32、有你在我才学会勇敢,坚持我梦想,感谢你,当我的,避风港。33、你对我一点不在乎我还是爱的不认输。34、...

      心情说说 日期:2017-03-13

    • 一家人开心的心情说说

      一家人开心的心情说说人生最幸福的事:无外乎是一家人能相聚在一起,谈天说地,相互玩笑吐槽,最后也会是满屋的笑声与欣慰~今天就让瓜泽网小编带大家一起来欣赏一下一家人在一起幸福的说说吧,希望你们能够喜欢!一家人在一起幸福的说说一、今晚既走地鸡煲好正,好...

      心情说说 日期:2017-03-19

    • 宝宝满月了的心情说说

      宝宝满月了的心情说说18、当爸爸啦?!等到这一天不容易吧?希望你的儿子以后长得有你妻子的漂亮,有你那性格中的坚强,衷心祝愿你们家添丁发财,好运不断。祝福宝宝满月的话宝贝满月心情说说第四篇1、久违候教,时切遐思。望云树于邕城,赋霜葭于漠北。正欲修书驰候...

      心情说说 日期:2017-04-04

    • 小班饮食安全教案十篇

      小班食品安全教案小班健康活动:饮食安全一、活动目标:1、了解吃各种食物(果冻、鱼、热汤、水果等)时要注意的安全事项,学会正确进食方法。、2、知道吃饭时不包饭和裹饭,细嚼慢咽才有利于健康,不要一边吃一边说话。二、活动准备:食物图片三、活动过程:(一)、教...

      小班教案 日期:2017-04-16

    • 中班手工折纸教案20篇

      手工教案大白兔折纸2012~2013学年上学期大班手工教案陆良县龙海乡核桃村希望幼儿园李玉芬课题:小白兔(折纸)学科:手工制作年级:大班教学目标:1、通过教师引导和示范及幼儿动手实践,使幼儿能按要求折出小白兔的形状;2、通过实践,培养幼儿动手操作能力及观察能...

      中班教案 日期:2017-03-07

    • 小学语文无生上课教案

      小学高段语文无生试讲(通用模板)小学高段语文无生试讲(通用模板)【一】开场语——印象分1、进入讲课室,微笑着(表现出镇定自若)问好:各位尊敬的评委老师,大家上 下午好!我是XX号,请问我可以开始了吗?2、假设有学生的样子:上课!同学们好!请坐!【二】课...

      语文教案 日期:2017-05-11

    • 部队形势战备教育教案

      强军目标授课828(教案)聚焦强军目标投身强军实践党的十八大以来,习近平主席站在时代发展和战略全局的高度,对国防和军队建设做出了一系列重要指示,提出了在形势下建设一支听党指挥、能打胜仗、作风优良的人民军队的强军目标,为在新的历史起点上加快推进国防和军队...

      学案教案 日期:2017-03-03

    • 中班设计奖牌教案反思

      中班社会活动,标志活动目标:1:认识几种常见的标志,知道它们所表达的含义。2:通过各种参与活动,有环保意识,并能转换为环保行为。3:在看看,听听,画画,讲讲中发展观察力和分析能力,大胆表达自己的想法。活动准备:1:大图片两幅。(白兔市和灰兔市)2:各种标志...

      中班教案 日期:2017-05-04

    • 幼儿园笔顺笔画教案全

      幼儿园大班写字课教案怎么写教学目标:通过引导学习使学生提高认真上好写字课、必须写好汉字的思想认识,增强写好汉字的决心和信心。教学重点:写好字的重要性。教学难点:怎样写好字,如何树立信心。教具:范字挂图、多媒体课件相关资料。教学过程:一、引导阶段:...

      幼儿园教案 日期:2017-04-18

    • 小班日常用品教案

      小班社会教案白河县幼儿园教师教学活动教案时间:2015年3月-7月单位:白河县幼儿园科目:社会年级:小(一)班教师:王能琴幼儿园小班第二学期社会活动计划小一班王能琴一、学情分析日常生活中我们的孩子都有一些简单的健康意识和养成的一些比较好的卫生习惯。但毕竟...

      小班教案 日期:2017-04-28

    • 大班美术活动刮画教案

      刮画教案有趣的刮画教学目标:知识与技能:了解刮画作品的特点和工具的使用方法。过程与方法:通过观察、欣赏、比较,了解刮画的特点和画面的处理方法,在实践中增强体验,培养创新意识和探究能力。情感、态度、价值观:感受新型刮画纸带来的意外效果,享受制作中的...

      大班教案 日期:2017-03-06

    • 英语初中教案模板范文

      中学英语教案模板_英语教学设计(模板及范例)123初中英语教案范例Unit4Iwanttobeanactor 学校 1Unit4Iwanttobeanactor教学目标:1 学会不同工作的英文表达方式。2 了解同学父母的工作。3 学会简单的介绍自己将来的理想。教学内容:重点词汇:tea

      英语教案 日期:2017-04-05

    • 托班五官教案及反思

      小班语言教案《我的五官》小班语言教案《我的五官》执教:陈思一、活动目标:1、知道五官是我们人体的重要组成部分,懂得怎样去保护自己的五官。2、初步了解五官的构成和用途,知道要爱护五官。3、能听懂老师的口令,做出相应的动作。二、活动准备:1、同样的人物头像2...

      托班教案 日期:2017-06-01

    • 简笔画hellokitty

        Hello Kitty诞生于1974年,当时三丽鸥公司预定推出一款小钱包,上面的图案希望能设计出一个崭新的人物。而Kitty的第一代设计师清水侑子在设计之初想到小孩子喜欢的动物,不外乎小熊、小狗和小猫而已,由于前

      卡通简笔画 日期:2017-08-18

    • 简笔画angelababy

        Angelababy(杨颖),1989年2月28日出生于上海市,华语影视女演员、时尚模特。2003年,Angelababy以模特身份出道,此后,她因担任时尚模特而在香港崭露头角。

      人物简笔画 日期:2017-08-18

    • 简笔画:康乃馨

        康乃馨,原名:香石竹,英文名:Dianthus caryophyllus 又名:狮头石竹、麝香石竹、大花石竹,拉丁文名:Dianthus caryophyllus L 石竹科、石竹属多年生草本,高40-70厘米,全株无毛,粉绿色。茎丛生,

      风景简笔画 日期:2017-08-18

    • 简笔画.白菜

         白菜,(Brassica rapa pekinensis,异名Brassica campestris pekinensis或Brassica pekinensis)为二年生草本植物,大叶,花淡黄色,原产于中国。[1] 又称结球白菜、包心白菜、黄芽白、胶菜等,在粤语里叫菜。

      果蔬简笔画 日期:2017-08-18

    • 简笔画,忧伤男生

        忧愁哀伤内心忧伤。每个人都有七情六欲。忧伤只是其中一种,是被动消极的情绪,忧伤是人的一种心理感受,是一种不快乐、不高兴的表现,忧伤会让人产生烦躁和不安的情愫,也是加速衰老的催化剂和强化剂。

      人物简笔画 日期:2017-08-18

    • 简笔狐狸画法

        哺乳纲,食肉目犬科动物。属于一般所说的狐狸,又叫红狐、赤狐和草狐。它们灵活的耳朵能对声音进行准确定位、嗅觉灵敏,修长的腿能够快速奔跑,最高时速可达50km h左右,所以主要以鱼、蚌、虾、蟹、鼠类、鸟

      动物简笔画 日期:2017-08-17

    • 简笔牛头图片大全

        魔兽系列中,牛头人在创造它的英语环境里称做托伦(Tauren)。在中文里,人们按照他们的种族外形习惯性的称他们为牛头人。

      优秀简笔画 日期:2017-08-17

    • 简笔海豚

        海豚(学名:Delphinidae)具有齿鲸类典型的形态学性状:纺锤形的身体;单个新月形的呼吸孔;头骨套叠,上颌骨向后扩展与额骨重叠;颅顶偏左的不对称;圆锥形或钉状的齿等。各种间最明显的变异与喙、上下颌、牙齿等

      动物简笔画 日期:2017-08-17

    • 简笔汽车图片

        我国国家最新标准《汽车和挂车类型的术语和定义》(GB T 3730 1—2001)中对汽车有如下定义:由动力驱动,具有4个或4个以上车轮的非轨道承载的车辆,主要用于:载运人员和(或)货物;牵引载运人员和(或)货物的车

      优秀简笔画 日期:2017-08-17

    • 简笔水晶鞋

        水晶鞋是《格林童话》中塑造的童话人物形象灰姑娘(Cinderella)的舞鞋。《灰姑娘》讲述的是一个孝顺且心地善良的女孩子,长期受到继母和姐姐们的虐待,在厨房里做女佣,每天都是灰头土脸脏兮兮的,后来由于善

      物品简笔画 日期:2017-08-17